Doorbraak declaratieprobleem zorgaanbieders
- Publicatiedatum
Een groot deel van de zorgaanbieders in de geestelijke gezondheidszorg krijgt een financiële tegemoetkoming van zorgverzekeraars. Het gaat om een tijdelijke oplossing voor zorgaanbieders die op dit moment niet zonder risico hun zorg kunnen declareren.
De financiële tegemoetkoming is er voor de grotere zorgaanbieders en partijen die contracten hebben met de zorgverzekeraars. Enkele van onze leden behoren tot de grensgevallen. We zijn hierover met Zorgverzekeraars Nederland en hebben alle vertrouwen in een positieve uitkomst.
Voor de kleinschalige ggz-aanbieders en vrijgevestigden is er een andere oplossing beschikbaar die het mogelijk maakt om de benodigde informatie op de factuur te zetten. In een verklaring geeft de cliënt expliciet toestemming voor het vermelden van de gegevens en het delen daarvan met de zorgverzekeraar.
Ruth Peetoom, voorzitter de Nederlandse GGZ: “Deze toezegging is een grote stap voorwaarts en een doorbraak in de financiële onzekerheid die onze leden ervaren. Tegelijkertijd blijft het een onwenselijke situatie die om maatwerk vraagt. Ik vertrouw er daarom op dat de administratieve lasten tot een minimum worden beperkt en het ministerie van Volksgezondheid er alles aan doet om hun regeling zo snel mogelijk in te kunnen stellen.”
Tijdelijke oplossing
Deze tijdelijke oplossing blijft van kracht totdat het ministerie van Volksgezondheid (VWS) de regeling over het delen van specifieke informatie op facturen heeft uitgewerkt. Naar verwachting is die regeling vanaf 1 april 2025 beschikbaar.
Waarom is dit nodig?
Doordat er voor de geestelijke gezondheidszorg een nieuw bekostigingssysteem wordt ontwikkeld, gold er een tijdelijke regeling die verplichtte specifieke informatie over mentale klachten met zorgverzekeraars te delen. Die regeling is per 1 januari 2025 verlopen. Verzekeraars betalen zonder de behandelinformatie facturen niet uit. En voor zorgaanbieders is onmogelijk om zonder risico hun declaraties voor de geleverde zorg in het nieuwe jaar in te dienen. Daarom kondigde het ministerie van Volksgezondheid eind 2024 aan dat er een nieuwe regeling zou komen.